Болезнь Крона. Что это за болезнь и чем проявляется?
Болезнь Крона является достаточно редким и тяжелым воспалительным заболеванием желудочно-кишечного тракта, при котором поражается вся толщина стенки кишечника.
Факторы развития болезни
— наследственная предрасположенность
— курение
— многочисленные стрессы
— корь в анамнезе
— пищевые аллергии
Клинические проявления:
Очаги воспаления чаще всего локализуются в подвздошной кишке, реже в конечном отделе толстого кишечника. На стенке кишки формируются своеобразные язвы, вначале небольших размеров, затем увеличиваются и поражают всё больше слоев стенки органа. Так же могут быть сужения на различных участках кишки и фистулы – так называемые каналы или отверстия, которые появляются между органами и тканями.
Повышается температура тела, нарастает слабость, возникает тошнота, рвота, сильная диарея, вздутие кишечника. Больного мучают сильные боли в животе, могут быть и спазмы. Снижается или и вовсе пропадает аппетит, параллельно снижается вес больного. Язвы возникают не только на стенке кишечника, но и в полости рта. Так же могут беспокоить внекишечные расстройства. Возникает боль и отек в суставах, ограничение их подвижности. Нередко встречается кожная сыпь и язвы на коже, а так же ухудшение зрения, что часто бывает первым ранним признаком болезни Крона.
Диагностика:
1) Общий анализ крови. Характерно снижение уровня гемоглобина и лимфоцитов, повышение лейкоцитов, эозинофилов, ускорение СОЭ
2) В крови повышается С-реактивный белок
3) Колоноскопия – можно посмотреть всю толстую кишку
4) Ирригография – дает возможность увидеть сужения, изъязвления, рельеф кишки и её толщину
5) Эндоскопическое исследование проводят для взятия биопсии и подтверждения диагноза
6) Ультразвуковое исследование – дает возможность определить наличие жидкости в брюшной полости
7) Компьютерная томограмма и магнитно-резонансная томограмма помогают в определении осложнений заболевания и постановке точного диагноза
Лечение:
Лечение заключается в назначении диеты, лекарственных препаратов и в случае необходимости – проведении хирургических методов терапии.
Диета заключается в дробном питании, небольшими порциями, 5раз в сутки. Необходимо избегать соленой, острой, жирной и жареной пищи. Избегать употребления большого количества грубой растительной клетчатки. Так же нужно выпивать достаточное количество воды в день. Так как болезнь Крона является хроническим заболеванием, больному необходимо придерживаться данной диеты на протяжении жизни.
В качестве лекарственных препаратов применяют антибиотики, пробиотики, гепатопротекторы, кортикостероиды, аминосалицилаты, иммунодепрессанты, противовоспалительные препараты. А так же анальгетики, противодиарейные препараты, витамин В12, препараты железа, витамин группы Д.
Хирургическое лечение показано при таких осложнениях:
1) Перитонит
2) Абсцесс в брюшной полости
3) Перфорация
4) Сильное кровотечение
5) Кишечная непроходимость
6) Расширение участка кишки.